胆碱能性荨麻疹大多是由于出汗或运动、情绪激动导致的皮肤过敏性反应。大多是由于体内在激动或出汗等反应后，体内乙酰胆碱大量积聚，积聚的乙酰胆碱刺激体内肥大细胞，促进肥大细胞脱粒，释放出炎症性因子，这些炎症性因子大多是组织胺、白细胞三烯、肝素等。