实际上在临床上我们说很多人认为大三阳很严重，是必须要进行治疗的，但实际上我们还是要进行区分对待，因为我们说乙肝要不要治疗，并不是因为你是大三阳还是小三阳，而是说乙肝病毒是否造成了你的肝脏出现了炎症损伤，所以对于大三阳和小三阳的患者，我们都要进行肝功能和乙肝的病毒定量的检测。那么如果说转氨酶水平升高了，往往代表着你可能有肝脏的炎症活动，另外有一部分患者他没有转氨酶水平的升高，但是他比如做彩超、做肝脏的彩超，出现了肝脏回声增粗，然后回声不均匀，甚至有的患者出现了血常规里面白细胞、血小板的减少，出现了脾脏的增大，肝脏弹性测定检测这个数值增加，这种情况下我们都建议积极进行检查和治疗，所以说乙肝大三阳它并不是说是治疗的一个非常必要的指征，但是在我们说它的治疗是如果DNA水平高，肝炎活动这样的患者他是有必要进行治疗的，我们现在选择主要还是选择核苷类似物或者说干扰素进行治疗，至于需要哪一类药物进行治疗，医生会根据你目前的肝脏炎症的活动的程度，以及你得乙肝五项当中表面抗原、E抗原的水平来决定的治疗方案。 特别注意： 乙肝大三阳患者通过彩超的检查，发现肝脏回声增粗、不均匀。同时出现血常规白细胞、血小板的