如何诊断出子宫内膜异位症
子宫内膜异位症我们都知道它指的是有活性的子宫内膜生长在子宫体腔以外的一部分,我们都称为它是子宫内膜异位症。要想诊断子宫内膜异位症,那就需要从症状到体征,再到辅助检查、以致需要手术,这么几个方面来进行诊断。首先,从症状来说,子宫内膜异位症最常见的表现就是进行性的痛经。如果患者出现了进行性加重性的痛经,我们就要对她进行妇科检查,发现她子宫韧带的增厚,子宫后壁的触痛性的结节,或者是卵巢有囊肿,这个时候我们就要对她进行辅助性的检查,就是B超的检查。那么B超的检查,我们最常发现的盆腔的子宫内膜异位症。比如说异位到蒂韧带、异位到卵巢、异位到盆腔的这些异位灶,我们可以通过B超发现。B超不是一个特别确切的辅助检查,我们也可以进一步的采取盆腔的核磁检查,但是盆腔的核磁检查它的成本比较高,再一个我们还可以通过对一些肿瘤的标记物,比如说CA125,还有HE4的一些检查,来推测是不是有子宫内膜异位症,或者是起到鉴别作用。一般的子宫内膜异位症、盆腔的子宫内膜异位症,CA125有轻度的增高,如果是恶性病变造成的CA125增高,它增高的比较明显。那么同时HETWO只有在恶性的卵巢肿瘤中才有增高,这样也让我们很好的鉴别是子宫内膜异位症,还是有盆腔的恶性病变。同时我们还可以通过腹腔镜,腹腔镜是诊断子宫内膜异位症的一个比较确定的辅助检查。腹腔镜可以见到大体病理的异位灶,同时对异位灶进行活检,可以通过病理来诊断。这是一个比较标准的诊断方式,是最常见的一些诊断子宫内膜异位症的方法。子宫内膜异位症可以发生在盆腔以外的器官,比如说鼻黏膜的子宫内膜异位症,我们也可以通过肉眼或者是鼻腔的一个内镜的检查,也可以发现鼻腔的一个子宫内膜异位症。如果它发生在膀胱,我们也可以通过膀胱镜来找到膀胱内的子宫内膜异位症。还有一些发生在其他部位的,比如说剖腹产之后,子宫的疤痕,及其腹壁的瘢痕上的子宫内膜异位症,我们可以通过剖腹的手术来取得这些异位的内膜,来进行病理,也可以做出诊断。
专家提示:
子宫内膜异位症最常见的表现是进行性的痛经,可以通过妇科检查,是否有子宫韧带的增厚、子宫后壁的触痛性的结节等,同时进行辅助性的B超检查,做出诊断及治疗。
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