食管癌的临床表现有: 1. 咽下梗噎感：早期最常见的症状。 2. 胸骨后和剑突下疼痛：咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物时更明显。 3. 吞咽困难：如癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等，可加重咽下困难。阻塞感的位置往往与癌肿部位相符。