支气管扩张症的主要症状是慢性咳嗽、咳出大量脓痰、反复咯血等。在早期，它可以是完全无症状的。随着疾病和感染的进一步发展，咳嗽加剧，痰量增加，痰中有血丝会导致大咯血。当咳嗽平稳时，病人感到放松；如果排痰不畅，胸闷和全身症状会明显加重。典型的变化是痰液分层，上层为泡沫状痰液，中层为浑浊的粘液，底层为化脓性坏死组织。