500毫升胸腔积液为少量至中度胸腔积液，应根据其病因判断其严重程度。如果胸腔积液是由低蛋白或心功能不全引起的，补充利尿剂和白蛋白可以纠正胸腔积液；如果胸腔积液是由恶性肿瘤、肺栓塞或严重感染引起的，其严重程度取决于患者的原发病，提示病情严重；如果胸腔积液原因不明，可在b超定位下穿刺抽取少量胸腔积液，或抽干胸腔积液进行检测，判断病情是否严重。