如果泪道反复冲洗依然堵塞，只能通过手术治疗。将根据堵塞的位置选择不同的手术方法。例如，如果阻塞物位于泪小管内，则泪道探测和人工泪道植入只能通过微创手术进行，无论是用泪道探测针进行机械探测还是用泪道激光进行探测。泪小管探通后，应将其装入一个U形人工泪道中进行支撑。例如，如果鼻泪管在后段被阻塞，有两种手术方法可供选择，一种是微创手术，或者探查泪管并植入人工泪管。此时我们的人工泪道是鼻泪管，我们需要通过鼻腔将鼻泪管送到泪道的下端。另一种手术方法是从皮肤或鼻粘膜进行鼻泪囊吻合术。如果手术是从皮肤上进行的，皮肤上应该有一个大约1.5-2厘米的切口，这会影响美观。如果从鼻粘膜进行手术，从皮肤上看不到任何伤口，但需要在全身麻醉下进行手术，因此麻醉的风险相对较高。