下巴里面有个硬疙瘩最常见的原因是淋巴结肿大。通常这种淋巴结多由于炎症所引起的。当人体出现感冒发烧时，就会引起淋巴结肿大。另外，一些恶性肿瘤得存在也可能会引起淋巴结病变。可通过超声检查和活检证实是否存在恶性肿瘤。如果是炎症，则可以通过抗炎来治疗。此外，还可能有其它肿瘤存在，比如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、血管瘤等。