髋关节积液的形成有三个原因。首先，滑膜炎导致滑液分泌过多，从而导致肿胀和渗出；其次，细菌感染导致局部化脓，造成髋关节积液；第三，局部肿瘤引起软组织反应并引起积液；髋关节积液是由髋关节滑膜的炎症引起的。由于机械刺激如跌打损伤、关节内损伤、骨质增生、骨质塌陷，以及生化刺激如软骨变性、骨坏死、关节炎、关节结核、风湿病，髋关节微循环不畅，导致无菌性炎症。滑膜对炎症的反应是分泌渗出物并引起疼痛。