影响肺炎球菌肺炎发展的因素包括以下三个方面：第一，患者感染的链球菌是否具有耐药性，且多数不具有耐药性。如果它们没有耐药性，治疗这种疾病的相对效果更好；如果耐药，治疗效果不好；第二，是否有严重并发症，如果有严重并发症，预后差；第三，患者肺部病变的范围。如果是肺中的一片或两片大叶子，如果范围大，预后差；如果范围小，预后相对好。