强直性脊柱炎的主要症状有：下腰痛、关节痛、晨僵等。其中，关节痛首先出现在骶髂关节，然后上升到颈椎；有些患者可能有关节外表现，如心肌炎、心肌病、视网膜病和肾病。当强直性脊柱炎发展到晚期，患者可能会出现关节僵硬、脊柱畸形等症状。在最严重的情况下，整个脊柱和下肢会变得僵硬，并向前弯曲。