腰椎增生和腰椎间盘突出区别在于腰椎增生通常是随着年龄的增长，在腰椎的边缘这个区域新生长出来骨赘，是腰椎退行性改变，如果这个骨赘没有压迫神经根，是不会有腰腿痛的，也不需要治疗。腰椎间盘突出是腰椎间盘退化或者遭受外力引起腰椎间盘髓核向腰椎的后方突出压迫神经根、硬膜囊或者马尾神经，导致腰腿痛和下肢的感觉运动障碍甚至出现大小便排便困难的疾病。腰椎间盘突出是腰腿痛最常见的原因，一般是需要治疗的。