引起呕血最常见的原因是消化道溃疡，溃疡通常都是较深的黏膜损伤，当溃疡突破黏膜肌层，就很有可能损伤到大血管，从而引起上消化道的出血，进而导致呕血的症状。但在明确呕血的原因之前，首先应该弄清楚患者是否为真正的呕血，因为牙龈出血、鼻咽出血也能出现类似呕血的症状。