纵隔淋巴结增大是否严重，要根据引起纵隔淋巴结增大的原因决定。如果是肺癌、食管癌引起纵隔淋巴结的增大，要考虑是纵隔淋巴结的转移，这时候比较严重。如果是肺部感染引起的纵隔淋巴结肿大，则考虑是炎症性的，或者是结核所引起的纵隔淋巴结增大，则考虑是结核感染引起的，这种淋巴结增大不严重，只要给予正规的抗结核治疗、正规的抗普通感染的治疗，感染和结核控制以后，纵隔的淋巴结还会缩小，因此它是不严重的。