颈椎病能否手术取决于病人病情的严重程度。如神经根型颈椎病，造成上肢剧烈疼痛或颈椎活动受限，保守治疗无效，影响患者正常生活和工作，可进行手术治疗；此外，脊髓型颈椎病患者在下肢瘫痪甚至失禁时需要手术。建议重症颈椎病患者在医生的指导下尽早选择合适的手术方法，以免病情恶化，延误治疗。