在体外冲击波碎石术中，原理是冲击波的第二焦点通过冲击波发生器的媒介与人体的结石重叠。在手术过程中，根据术前检查和结石的具体位置，移动患者或冲击波发生器，使第二个病灶与结石完全重叠，然后调整合适的电压和冲击次数进行冲击波碎石。体外冲击波碎石术有搜索装置，一般分为两种，一种是b超定位搜索，另一种是x光定位搜索，目前最常用的是b超定位。