儿童小腿骨折病例很少，儿童小腿骨折是否需要手术主要与以下几个方面有关：第一，如果没有畸形，就不一定必须手术。第二，如果儿童骨折有对位障碍和困难，但对位差小于1/2，甚至1/3对可以愈合，这种儿童骨折不需要手术治疗，但如果骨折有分离移位、旋转移位和内翻成角畸形，不能通过手法矫正，就需要手术治疗，因为他的自愈能力不能保证在后期矫正这些畸形。