空洞型肺结核严重与否取决于结核杆菌毒力和患者的免疫力。空洞型肺结核是继发性肺结核的一种。肺结核空洞的形成取决于结核杆菌的毒力和人体免疫力的强弱。如果结核杆菌毒力强，过敏反应强，但患者免疫力差。这时，当感染结核杆菌时，肺组织将被破坏，导致肺组织坏死。结核分枝杆菌坏死有其自身的特点，在干酪样坏死中很常见。它指的是肺组织坏死后干酪样物质的形成。坏死组织通过气道排出后，在肺中形成一个空腔。这种类型的结核病被称为空洞型结核病。与结核瘤、浸润性肺结核或干酪样肺炎等其他类型的肺结核相比，空洞型肺结核的严重程度仍较大。