突然咳血一般是考虑是肺结核或者是肺癌。咯血的常见原因是肺结核、肿瘤和支气管扩张。结核病在中国逐渐增加，是咯血最常见的原因。肺结核的主要症状是低热、消瘦、肺部空洞、斑片状、条纹状和斑片状阴影等。痰中可见抗酸染色，结核阳性培养是诊断肺结核的金标准。支气管肺癌的咯血也很常见。支气管肺癌咯血通常不出现发热。胸部CT显示肺部肿块影，可通过支气管镜检查或CT引导下肺穿刺进行诊断。支气管扩张也是支气管咯血的重要原因，主要是由于支气管动脉扩张和破裂引起的咯血，临床上常合并感染。支气管咯血也有罕见的病因，如支气管动脉畸形、心功能不全、子宫内膜异位症、真菌感染、支气管内结石等。咯血发生时，必须及时去医院检查，并找到咯血的原因进行针对性治疗。