胸腔积血的三个来源分别为胸壁、肺破裂出血及心脏或大血管，各有特点：胸壁一般出血不多，但不会自行止血，可出现迟发大量胸腔积血；肺破裂出血初始阶段虽出血量较大，但往往可以自行止血；心脏或大血管出血一般短时间内出血量会非常大，常常危及生命。无论是初始出血或因病情进展出现的迟发出血，一般胸腔积血大于500ml即需引流；如果胸腔积血在500ml以内且病情稳定不再出血，可不引流，密切观察病情变化即可，同时使用止血药，必要时还需使用抗生素避免继发感染。