脊柱结核的X线表现有，边缘型病灶早期表现为椎体前缘、上缘或者下缘出现骨质破坏，为局限性破坏，局部多无死骨，常伴有邻近的椎间隙狭窄。两面的椎体有不同程度的破坏，有时可以呈现局限的缺损，类似许氏结节的表现。如果一个椎体的一面破坏严重，则其邻近的无明显破坏的椎体可以陷嵌入破坏区。