自体动静脉内瘘的缺点：一、不能直接使用，需要一个静脉动脉化的过程；二、由于人口老龄化、糖尿病患者、高血压患者及肥胖人群的不断增加，其血管条件相对较差，自体动静脉内瘘不一定能够成熟及使用，存在一定的风险；三、会出现并发症，如血管狭窄、形成血栓、感染或盗血综合征等。