甲状腺评级如果为四b级一般相对来说是有一定危险的。从影像学上讲，一般甲状腺分级到了四b级恶性为甲状腺癌的可能性大约在40%到50％左右，级别越高可能癌变的风险越大。因此，对于甲状腺在做彩超过程当中，三级以下可以进行保守治疗，对于4级尤其是包括4b级以及4c级以上的这种甲状腺结节，应该尽早的进行穿刺取病理，这样能够有效的排除是否已经发生了癌变。对于已经癌变的甲状腺4b级，为了预防发生转移的风险，应该及早的进行甲状腺癌根治性手术，这样就能有效的降低甲状腺癌的危险程度，有效的提升甲状腺癌术后的治愈率和生存期的问题。