冠状动脉造影为有创性检查手段，是诊断冠心病的金标准。选择性冠状动脉造影是用特殊形状的心导管，经股动脉、桡动脉或肱动脉送到主动脉根部，分别插入左、右冠状动脉口，注入少量含碘对比剂，在不同的投射方位下摄影，可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚的显影。可发现狭窄性病变的部位，并估计其程度，冠状动脉狭窄，根据直径变窄的百分率分为四级，一级为狭窄25%到49%，二级为狭窄50%到74%，三级为狭窄在75%到99%，四级为百分之百闭塞。一般认为管腔直径减少70%到75%以上会严重影响血供。