坐骨神经痛的治疗最主要的是查明病因，积极处理原发病，对因治疗。 一般治疗：疼痛急性发作期时应卧床休息，床垫不宜太软，身体处于舒适的体位。尽量减少患肢活动，以减少病变组织张力及反应性水肿，其余肢体可适当活动，坐位或直立可佩戴腰围。不建议长期卧床休息，避免因长期卧床引起相关并发症出现。某些情况不需要治疗，推荐通过以下步骤来缓解症状和减少炎症：适当蜷腿，可以减轻神经根的张力；较少或者避免久坐或者弯腰的动作，对于腰椎间盘突出压迫神经根导致的坐骨神经痛，可能会有一定帮助。 药物治疗：镇痛类药物、非甾体类抗炎药对缓解症状有一定的作用，如布洛芬、塞来昔布、美洛昔康等。若症状严重，必要时可加用非阿片类中枢性镇痛药。 营养神经药物：应用维生素B12 、甲钴胺等，对于麻木等神经症状有一定的缓解。 封闭治疗:若坐骨神经痛由梨状肌综合征引起时，可考虑用利多卡因、曲安奈德等行封闭治疗。 糖皮质激素类药物:可以加速缓解疼痛。但由于其全身应用不良反应大，除非疼痛严重或持续，否则不建议使用。 脱水类药物:如甘露醇等，可以一定程度减轻神经根水肿。 手术治疗:查明引起坐骨神经痛的病因后，如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管内肿瘤等，如符合手术指征，可进一步行手术治疗。 中医药治疗：用药多以行气活血、温经散寒、通络止痛的方药，病程较长者用扶正祛邪的方剂加减， 针灸治疗：通过针刺取穴，可以扶正祛邪、行气活血，从而缓解症状。 小针刀治疗:据文献所述对腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛有一定的疗效。 推拿治疗:通过运用拿、点、按、理筋等手法活血、通络、止痛，松解肌肉韧带痉挛，可一定程度减轻坐骨神经痛刺激，帮助达到治疗的目的。