心肌炎是心肌的炎症性疾病，最常见病因为病毒感染。细菌、真菌、螺旋体、立克次体、原虫、蠕虫等感染也可引起心肌炎，但相对少见。非感染性心肌炎的病因，包括药物、毒物，放射、结缔组织病、血管炎、巨细胞心肌炎、结节病等。病毒性心肌炎的发病机制包括病毒直接作用和病毒与机体的免疫反应共同作用。直接作用造成心肌直接损害，而病毒介导的免疫损伤主要是由t 淋巴细胞介导。此外还有多种细胞因子等介导的心肌损害和微血管损伤。这些变化均可损害心肌组织结构和功能。