同房第二天出血，考虑是接触性的出血，可能跟宫颈的病变有关，也可能跟子宫内膜的病变有关，另外有可能是排卵期的生理性改变，具体什么情况需要到医院做检查？女性在性生活以后第二天出血，一般要做宫颈检查，如果宫颈有炎症、有糜烂、有息肉或者是有宫颈的癌前病变，那么在同房以后就会出血，所以要做宫颈的TCT和HPV检查，具有防癌检查没有任何问题才能够治疗炎症，治疗息肉。如果女性有子宫内膜息肉或者由粘膜下肌瘤，性生活刺激，也会导致少量出血，一般B超检查能够确定，通过手术才能够完全的治疗粘膜下的肌瘤以及子宫内膜的息肉。另外，女性如果在排卵的时候，可能体内的激素水平波动会出现少量的内膜脱落，性生活刺激可能会加重脱落，有可能在排卵期同房，第二天会出血的。另外，女性在快来月经的时候，内膜比较厚，性生活刺激也可能会出现少量的内膜脱落，这两种情况都属于生理现象，不用进行调理。