咳嗽一个月一直不好，首先需要考虑感染后咳嗽。一般来讲，咳嗽的时间在3~8周，属于亚急性的咳嗽，亚急性咳嗽在临床上最常见的是感染后咳嗽。所谓的感染后咳嗽是指急性上呼吸道感染的患者，其他的情况都得到了缓解，但是仅仅遗留有迁延不愈的咳嗽，诊断感染后咳嗽，首先应当排除是不是上呼吸道感染合并有肺炎这种情况。另外，咳嗽一个月也治不好，也需要排除其他的原因，比如肺结核，甚至肺癌，再比如咳嗽变异性哮喘，胃食管反流性咳嗽，变应性咳嗽等相关的情况。