肌酸激酶400算高，是否为心脏原因引起，还需要做肌酸激酶同工酶及肌钙蛋白，若同时伴有肌酸激酶同工酶，肌钙蛋白的增高考虑为心肌损伤所致。肌酸激酶水平受性别、年龄、种族、身体状态的影响；男性肌肉容量大，肌酸激酶活性高于女性；新生儿出生时，由于骨骼肌损伤和暂时性缺氧，可使肌酸激酶升高；黑人肌酸激酶约为白人的1.5倍；运动后可导致肌酸激酶明显增高，且运动越剧烈，时间越长，肌酸激酶升高越明显。另外，肌肉疾病如多发性肌炎、横纹肌溶解症、进行性肌营养不良等，都可使肌酸激酶明显升高，所以肌酸激酶400是否需要治疗，需综合判断。