肺部小结节病情是否严重，需要结合具体的情况。有的时候肺部小结节仅仅是陈旧性的病灶，比如肺部完全钙化的肺结节，对于这些情况，通常病情并不重，并不需要特殊的处理，可能仅仅需要定期复查胸部CT 。但是有些肺部小结节也是比较重的，比如急性粟粒性肺结核、结节病等相关的疾病，可以导致肺部的小结节，这些疾病相对是比较重的，通常是需要积极处理的。甚至肺部的小结节还有可能会是肺部恶性的病变，比如原发性肺癌可以导致肺部小结节，再比如肺转移癌也可以导致肺部小结节，这些肺部恶性病变导致的肺部小结节，一般来讲，病情是比较严重的。