抗抑郁药有哪些
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抗抑郁药物根据其作用机制不同大致分为以下几大类:1、单胺氧化酶抑制剂:代表药物有异丙烟肼,因其副作用大多而被取代,现在几乎不用了;2、三环类抗抑郁药:代表药物盐酸丙咪嗪、盐酸阿米替林、氯丙咪嗪等,这类药物抗抑郁的疗效比较肯定,但是心血管、抗胆碱能不良反应大,与其他药物之间的相互作用多,临床使用的也比较少了;3、选择性五-羟色胺再摄取抑制剂,抑郁症的患者主要是大脑五-羟色胺不足,这类的药物通过增加五-羟色胺的功能达到抗抑郁的作用,包括:氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明、艾斯西酞普兰与西酞普兰,此类药物抗抑郁的功效比较肯定,不良反应少,耐受性好,适用于各种类型的抑郁症;4、 五-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂:代表药物文拉法辛和度洛西汀,不良反应少,因为具有双重抗抑郁的作用机制,疗效及安全性好;5、去甲肾上腺素和特异性五-羟色胺能抑制剂:代表药物米氮平,这个药物抗抑郁、抗焦虑作用强,起效快,不良反应轻;6、其他如:安非他酮这个药物能增加去甲肾上腺素和多巴胺的功能,适用于容易出现疲乏的患者、盐酸曲唑酮、阿戈美拉汀、瑞波西汀等。7.中药和中成药,如贯叶金丝桃、疏肝解郁胶囊等抗抑郁的作用也比较好。
专家提示:
抗抑郁药物种类多,包括单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药、五-羟色胺再摄取抑制剂等等,各自有其独特的抗抑郁效果,针对不同患者应综合考虑选用最合适的治疗方案。
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