心脏针扎一样疼几秒钟，一般不考虑冠心病、心绞痛，考虑心血管神经症的可能性大。心绞痛引起的胸痛，多为发闷、压迫或紧缩感，也可有烧灼样的感觉，不像针刺样及刀扎样的锐性痛，一般持续数分钟到十分钟，多为3到5分钟，很少超过半小时。心血管神经症引起的心脏疼痛，一般位置不固定，多局限于心尖区及左乳房下区很小范围，也可在胸骨下或右胸前或胸背部，疼痛发作与劳力活动无关，多数发生在静息状态时，疼痛性质常描述为针刺样，持续时间长短不一，短在几秒钟，长的可达数天或更长。