心脏一阵阵的像针扎不考虑冠心病心绞痛。心绞痛引起的胸痛性质为发闷、压迫或紧缩性，也可有烧灼样的感觉，但不像针刺或刀扎样的锐性痛，多在情绪激动或体力活动所诱发，持续3到5分钟可缓解，很少超过半小时。心血管神经症引起的胸痛，多位于心尖区及左乳房下区很小范围，也可在胸骨下或右胸前或胸背部，疼痛多在静息状态时发生，疼痛的性质常描述为针刺样、牵扯样或刀割样，持续时间长短不一，短的几秒钟，长的可达数天或更长，并伴有失眠、多梦、焦虑、心悸、呼吸不畅等症状，查体及辅助检查无异常表现。