血压压差小常见的原因是:主动脉瓣狭窄、心包积液和严重的心力衰竭。血压压差是指收缩压与舒张压之间的差值，也叫做脉压差，计算公式为脉压差等于收缩压减去舒张压；正常情况下，脉压差为40毫米汞柱；如果脉压差为20毫米汞柱，称为脉压差小。脉压差减小，在严重的主动脉狭窄，患者由于左心室舒张末期压升高，导致舒张压增高，所以脉压差减小；心包积液和严重的心力衰竭时，可以使收缩压减低，脉压差减小。