46岁突然不来例假，是不是正常要看检查的结果。如果检查出来发现是怀孕，那么这个是不正常的；如果检查出来发现是卵巢功能衰竭，那么这个是正常的。因为对于中国女性来说，46岁如果出现更年期，月经稀少，几个月才来一次月经，这个往往说明卵巢的功能在下降，这样的女性也是一种正常的临床表现。如果这种女性还想让月经来潮，那么需要在医生的指导下给予雌激素和孕激素的药物治疗。如果检查出来并不是卵巢功能的异常，而是因为体内精神紧张导致的月经不来，这个往往也是正常的。