血压180毫米汞柱的现象是高血压三级的表现，属于高血压里面级别最高的一种，这种情况，如果是初次发现血压升高，需要去医院心血管内科正规检查血脂、血糖，同时复查血压，如果血压依然升高，要考虑高血压现象，需要在医生指导下服用降压药治疗，如果既往有高血压，并且在服用降压药物治疗，那么提示血压控制不理想，需要积极检查，排除继发性因素引起血压升高的情况下，调整降压药治疗以降压达标，预防长期高血压状态引起的心脏和大脑以及肾脏等靶器官损害的并发症现象发生。