治疗梨状肌的特效药
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治疗梨状肌一般无特效药,非甾体抗炎镇痛药一般只能减轻疼痛。梨状肌是髋关节外旋肌群中最上的一组肌肉,坐骨神经大部分需要梨状肌下缘出骨盆,然后走行于大腿后方,支配大腿后侧及膝以下区域的运动和感觉。梨状肌由于各种原因受到损伤时,可引起局部的炎症反应,出现充血、水肿、痉挛等表现,而坐骨神经大部分从梨状肌的下缘出骨盆,因此梨状肌的前述病变可能在出骨盆部位压迫和刺激坐骨神经,导致坐骨神经痛的发生,引起梨状肌综合征。主要临床表现为患侧臀部疼痛,疼痛沿着坐骨神经的走行放射(疼痛从臀部到大腿后方,向小腿和足部放射)。疼痛剧烈时患者会出现疼痛跛行,并出现行走困难。盘腿坐、弯腰、举重可导致疼痛加重,通过牵引可有不同程度缓解。在臀部可触到梭形、腊肠状的块状物(疤痕或骨痂)。患者多数采用保守治疗,包括药物治疗非甾体抗炎镇痛药可以减轻疼痛、手法治疗、物理治疗、局部封闭治疗,早期患者经保守治疗,症状可以缓解。保守治疗无效时,则需要手术治疗加以干预,大部分患者术后疼痛缓解、日常活动能力改善,预后较好。但少部分患者可能会出现术后复发情况,甚至需要二次手术治疗。
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