右心衰竭的临床表现，主要是以体静脉淤血的表现为主，表现为胃肠道和肝脏的瘀血而引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等，同时可以继发于左心衰而出现呼吸困难。单纯性的右心衰为分流性先天性心脏病或肺部疾病所致，也有明显的呼吸困难；可以伴有明显的腿肿，呈对称性，可凹陷性，出现胸腔积液以双侧多见；如果为单侧，则以右侧更为多见，可能与右膈下肝淤血有关，可以出现颈静脉波动增强、颈静脉怒张、肝颈返流征阳性、肝脏增大；同时可以表现为，右心明显扩大出现二尖瓣关闭不全的反流性杂音。