生化妊娠和宫外孕的鉴别主要是通过B超，宫外孕在宫外可以看到不均质的包块存在，有的时候会有大量的盆腔积液，生化妊娠宫内和宫外没有任何的妊娠迹象。女性出现生化妊娠，可能是因为受精卵着床失败，所以导致出现早期流产，大多数也是在月经推迟以后会有不规则出血，但是一般出血量跟月经量差不多，宫外孕的出血量不多，大多数淋漓不尽，通过化验血会发现生化妊娠的结果比较低，一般是在100以下，而宫外孕的结果可以比较高，有的时候可以达到上千，而且宫外孕会有明显的肚子疼痛，做B超宫外有包块，另外宫外孕的女性，可能会出现很明显的怀孕反应，因为化验血的结果比较高有关，生化妊娠大多没有任何不舒服的症状，大多数女性出现生化妊娠，只是相当于来一次月经。