可以通过临床外观的症状和实验室检测结果来判断是不是硬下疳。所谓的硬下疳指的是梅毒一期的症状，这种疾病出现症状的时候主要是生殖器表面、肛门周围出现没有疼痛的软骨样溃疡。这种软骨样溃疡可孤立出现，也可少量的同时出现。一般来说，表面呈环形的破溃，质地较为坚硬，除了出现这些症状之外，选择去医院抽血化验梅毒螺旋体也可以明确诊断。如果出现了这些典型的症状，同时检测梅毒的时候是阳性，那么基本就可以确诊为硬下疳了。这种疾病传染性较强，在完全治好之前，建议不要发生性关系。