在临床工作中，有些患者经常会问到，哪些痔疮需要做手术？那么我的观点是，首先有明显的症状，然后这些症状反复困扰患者，我是建议他要做手术。比如说，长期的便血，反复的便血，必须做手术，如果你不做，那么内痔反复出血会引起贫血，那么局部如果反复疼痛，也是会困扰患者的，我们也建议他早点做，对于脱出性的那么更要做了。那么这里我要讲一个例子，我们有一个老年患者，他在将近80岁的时候得了肺炎，他本来是一个劳动者，他经常在地里干活，身体很好，虽然80岁了，身体仍然很好，偶尔得了肺炎以后，也不是一个大毛病，肺部的炎症早点控制也还行，但是他有一个特点，他就是不咳嗽，跟他说你必须把痰咳出来，我们用抗生素才有效果，不咳不行，他说我不能咳，他说我一咳，我的痔疮就脱出来了，结果他就是一直拒绝咳嗽，最后他死了，因为炎症没办法得到控制。这就是为什么有一些症状的时候一定要去做手术的原因。我们在临床工作中，还有一些老年患者80多岁，身体也很健康，他是自己来看病，都没有人陪伴，自己来看病，生活自理能力很强的。可是我们询问病史的时候，发现他在吃着华法林等抗凝药，这个时候，如果你停掉抗凝药，那么他的心脏又受不了，如果你吃着抗凝药，做痔疮手术又不合适，大夫经常是不做手术的，所以有病早治。 专家提示： 如果痔疮有明显的症状，反复困扰患者，建议做手术，比如长期的便血，反复的便血，必须做手术，否则内痔反复出血会引起贫血。局部如果反复疼痛，也建议早做手术。脱出性的痔疮更要做手术。