睾丸鞘膜积液分为很多种类型，而原发性的睾丸鞘膜积液多见于婴幼儿，其形成的原因目前并不是非常明确。如果是交通性的睾丸鞘膜积液，主要是由于在睾丸鞘膜和腹腔之间有一个通道，腹腔内的液体进入了睾丸鞘膜之后而形成的。另外还有部分患者是继发性的睾丸鞘膜积液，这种类型的睾丸鞘膜积液多见于睾丸的外伤、肿瘤，甚至是感染而引起，主要是由于以上因素导致了睾丸鞘膜分泌液体的能力增加而吸收的减少，从而有较多的液体积聚在睾丸鞘膜，从而形成了睾丸鞘膜积液。