结直肠损伤患者是否需要手术治疗与肠损伤程度密切相关。如果患者肠管表面出现浆膜挫伤，浆膜未明显破裂，基底层未破裂，可通过常规修复浆膜肌层进行治疗。如果伤口较大，肠内容物进入腹腔的时间较短，腹腔感染程度较低，可直接修复。如果时间较长，患者腹部感染程度较高，表现出肠壁水肿、肠穿孔等症状。因此他们可以进行肠造口术和排空，并且在腹部感染得到控制之后，可以进行肠吻合术。腹膜后皱襞所致直肠损伤的患者，在肠穿孔较小时，可采用肠道引流治疗。通过适当的冲洗、抗感染措施和营养支持，穿孔可以自行愈合。