老人脚痛，首先需要了解有没有外伤史，建议拍一个x片确认一下，是否有骨折的情况。排除非外伤后，最常见的有下面两个原因，第一个是骨关节炎，俗称骨质增生、骨刺，多见于足跟、踝关节或者跖趾关节。第二个就是痛风性关节炎，表现为足趾关节的剧烈疼痛，疼痛难忍，多于夜间出现，持续1周后可缓解，建议去风湿科就诊明确病因。