大多出现脑出血是因为脑动脉硬化，最常见的病因是高血压合并细、小动脉硬化，其他病因包括脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病、梗死后出血、脑淀粉样血管病、烟雾病、脑动脉炎、抗凝或溶栓治疗、瘤卒中。超重或肥胖、酗酒或狂饮、吸烟或接触二手烟、食用可卡因和甲基苯丙胺等管制类药物、高胆固醇、糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停、心脑血管疾病都可以引起脑出血。