甲钴胺和维生素B12的主要区别在于甲钴安是甲基化的维生素B12。是一种广泛存在于血液和脑脊液中的辅酶B12。也就是说，可以理解为甲钴胺是维生素B12的一种。两者都具有营养神经的作用，广泛应用于周围性面瘫、腕管综合征、肘管综合征、颈椎病、坐骨神经痛、糖尿病周围神经病变等。二者疗效相似，但是，甲钴胺疗效更佳。但是甲钴胺的价格比维生素B12略贵，一般来讲应用甲钴安或维生素B12一周即可起效。