肛周湿疹的主要症状是瘙痒，而湿疹是顽固的，会反复发作。虽然药物治疗后湿疹会减轻，但一旦停药，患处会变得更痒，所以瘙痒是肛周湿疹的主要症状。肛周湿疹多为颗粒致密的小丘疹、丘疹或水泡，会导致脓液爆裂后流出，但有时湿疹可能会干燥、皲裂，裂口可能会更痒，所以瘙痒是肛周湿疹的第一个主要症状。肛周湿疹会出现皮肤病变，有时会出现水疱、色素脱失、色素沉着或皮肤增厚，这些都是肛周湿疹的继发性症状。