儿童肾积水的发病是隐蔽的，大多数儿童没有明显的症状。一些孩子表现出无痛的腹部肿块，排尿后消失。当合并感染时，可表现为高烧、腹痛等症状。经过早期手术治疗，大部分都能治愈，排尿不受限制，肾功能基本恢复正常。但是如果治疗不及时，严重肾损害的儿童可能会出现肾脏萎缩，甚至在手术治疗后影响肾功能。