肛周脓肿与痔疮的区别主要如下：一是定义，肛周脓肿属于化脓性疾病，痔疮属于血管性疾病；第二，发生部位，肛门脓肿主要发生在肛门缘外，且表面光滑。痔疮主要发生在肛缘内外，表面有曲折的静脉；第三，治疗方法，治疗肛周脓肿一般不使用肛门塞药，而痔疮需要用内科药物、肛门塞药和熏洗药治疗。