大多数胎儿肾积水可以在出生后自行愈合，无需治疗。少数病情加重的患儿可根据病因选择合适的治疗方法，如腹腔镜肾盂成形术，多数患儿积极治疗后预后良好。由于疾病的发作是隐蔽的，大多数儿童没有明显的症状，有些儿童表现为无痛性腹部肿块，排尿后消失。早期手术治疗后，大部分可以治愈，但如果治疗不及时，可能会发生肾脏萎缩，影响肾功能。因此，定期体检、早期发现和早期治疗尤为重要。